呼吸健康丨孩子做雾化到底好不好？

前言

过敏性疾病，尤其是过敏性咳嗽和哮喘，就一定会讲到雾化治疗。对于雾化网上褒贬不一，雾化治疗究竟好不好？日常家长能不能自己在家给孩子使用雾化？

有关雾化，网上有各种各样的说法：

“雾化治疗大多用的是激素，比抗生素对宝宝的危害大得多。”

“雾化直接作用呼吸道，对孩子的伤害比输液还大。”

“雾化治疗就是滥用抗生素吗？”

“雾化治疗对孩子伤害大么？”

“雾化作用比吃药打针效果差。”

“宝宝哭闹时，雾化效果更好。”

... ...

这些“传言”究竟是不是真的呢？

那么关于关于“雾化治疗”的那些事，就让纳德西来帮您好好科普一下吧。

雾化治疗对孩子身体有没有害？

只要用药，对身体都会有或多或少的毒副作用。中医说“药物以治病，因毒为能”，是药三分毒，但是，对身体产生伤害的，是使用不当的药物，而不是“雾化”本身。

雾化仅仅是一种治疗手段，是一种给药方式。

所以，帮孩子选择治疗手段，我们是要考虑：

1、这种手段能不能比其它手段更好的达到治疗的效果；

2、在同样的效果下，这种手段对身体的伤害是不是比其它手段更小。

在这个基础上进行比较，我们才能评判这种治疗手段究竟好不好，合不合适。

总的来说，能用食疗和外治达到目的，就不要用药，如果需要用药才能达到目的，家长就要认真用药。

什么是雾化？

雾化（又称“雾化治疗”），是用雾化的装置将药物（溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内达到洁净气道，湿化气道、局部治疗（解痉、消炎、祛痰）及全身治疗的目的。简而言之，雾化吸入治疗是治疗呼吸系统疾病常用的方法，是一种给药方式。

与其他治疗方式（如口服、注射）相比，雾化吸入治疗具有用药剂量小，给药更准确，药物起效快，化痰更有力，全身副作用小的特点，患儿使用无痛苦，易于接受。

雾化治疗也是最便捷、无伤口、无需吃药的治疗方法。所以很多医生在治疗儿童呼吸道疾病时，首选治疗方案都会考虑雾化。

雾化治疗是否滥用抗生素？

雾化的常用药物是糖皮质激素和支气管扩张剂，而不是抗生素，另目前还没有雾化应用的抗生素，所以雾化与抗生素是没有直接关系的。可能会有地方把庆大霉素之类的抗生素加入，其实这样是不可取的。

哪些情况雾化治疗疗效更好？

雾化治疗是通过雾化的方法把药物直接作用于病灶，对于能够直接作用到的部位通常都比口服或输液的效果更为迅速，所以对于肺系疾病，尤其是很多急性的呼吸道疾病来说通过雾化的方式可以更迅速地缓解症状。

比如感冒鼻塞的很严重，通过中药颗粒雾化喷鼻可以快速缓解宝宝鼻塞症状。还有喉咙红肿疼痛严重时，通过具有清热消肿止痛的药物雾化喷喉可以迅速缓解宝宝咽痛的症状。临床上最常用的还是用在儿童支气管哮喘、支气管炎、肺炎支气管痉挛、痰多堵塞的时候，它在解除支气管痉挛，稀释痰液方面起到很大的帮助作用。所以以后医生开喷鼻、喷喉、雾化的时候，你就知道医生为什么要这样做了。

在治疗儿童过敏性疾病中，我们运用最多的就是在过敏性咳嗽、哮喘上，针对具体该病如何使用雾化治疗，我在课程里再做详细讲解。

普通感冒咳嗽要雾化治疗吗？

如果孩子是普通感冒咳嗽，不建议家长不经医生指导自行给孩子进行雾化治疗。雾化本身不是主要问题，而是对于雾化药物的选择需要医生指导。家长最为忌讳的就是见别的宝宝用什么药好，或者听别的家长说哪个药好，就想着给自己的宝宝试试。雾化不是家庭常规治疗手段，家长用药一定要在医生指导下使用。

如果像慢性咳嗽、哮喘这样需要经常使用雾化的，在家里备用一个雾化器确实是很方便的。

雾化的时候怎么让孩子配合？

孩子哭闹时快速吸气，会吸入很多气体，但是吸入的雾化剂很多都是停留在了口咽部，只有少部分能够进入到下呼吸道和肺泡，这样反而会降低疗效。

孩子第一次雾化的时候通常都无法配合。主要是孩子害怕医院打针、还有医院的气氛、设备等等。再加上喉咙痛，呼吸不顺畅等使得孩子更是不配合雾化。这个时候家长不要强迫孩子，妈妈可以拿着雾化器跟宝宝玩一会儿，试着给他戴一戴，等宝宝慢慢接受了就可以开启雾化，让宝宝闻闻雾化气的味道，等宝宝适应这些气体的时候我们就可以顺利让宝宝雾化了。

要让孩子坐着雾化效果会更好，尽量避免躺着。

雾化治疗可以在家做么？

一般情况下，不建议家长在家自主给宝宝雾化治疗。如果后期家长对雾化的过程已经比较熟悉，医生也认为宝宝可以在家雾化治疗，那就可以在家自主雾化，但是应选择宝宝病情恢复期，雾化药物由医生开具，并遵医嘱，一定要问清楚医生雾化需要做几天，一天需要做几次，什么情况需要带宝宝来复诊等。

使用雾化治疗的注意事项

雾化时间最好是饭后1-2小时。这样可以防止排痰、气雾等刺激引起恶心或呕吐。

在孩子安静状态下进行。宝宝哭闹的时候，药物更多是作用在较浅的口咽部位，孩子安静的时候，比如认真看书的时候，反而深呼吸更为频密，更有利于药物的吸收和利用。

雾化结束后帮孩子洗脸漱口。孩子的皮肤都是比较稚嫩的，雾化后及时清洁，以免残留的药物继续刺激皮肤和口腔。

如果出现不适就要及时停止。如果孩子出现口干、恶心、胸闷、气促、心悸、呼吸困难等不良反应，那就要停止雾化，及时让医生处理了。

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